Лаборатория

Лаборатория клинической биохимии


Исследование обмена железа.

Анемия – это состояние, которое характеризуется снижением количества гемоглобина или гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови.

Материал для исследования: кровь.

Перечень исследований:

  • Сывороточное железо
  • Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
  • Латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС)
  • Трансферрин
  • Растворимый рецептор трансферрина
  • Ферритин
  • Гаптоглобин

Подготовка к исследованию:

  • Накануне взятия крови желательно исключить физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием спиртных напитков и жирной пищи.
  • Перед взятием крови желательно исключить прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов. Если вы принимаете лекарства, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!
  • Перед взятием крови не курить минимум 2 часа.
  • Непосредственно перед забором крови рекомендуется отдохнуть (лучше - посидеть) 15-20 минут.
  • Забор крови проводится предпочтительней в утренние часы, натощак (через 6-8 часов после последнего приема пищи). Помните, что сок, чай и кофе (тем более с сахаром) - тоже еда. Можно пить воду (в обычном режиме).
  • При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях: в одной лаборатории, в одинаковое время суток и пр.

Диагностика сахарного диабета.

 

Сахарный диабет - эндокринное заболевание, развивающееся вследствие абсолютного или относительного дефицита инсулина (гормона поджелудочной железы), характеризующееся повышением уровня глюкозы в крови и приводящее к нарушению всех видов обмена веществ и поражению различных органов и систем.

Комплекс рекомендован в качестве ежегодного профилактического обследования пациентам, имеющим следующие факторы риска: артериальная гипертензия, преддиабет, сахарный диабет 2-го типа, избыточная масса тела, ишемическая болезнь сердца (ИБС), наследственная предрасположенность к ожирению, сахарному диабету и ИБС, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), постменопауза у женщин, подагра, малоподвижный образ жизни.

Материал для исследования: кровь.

Перечень исследований:

  • Глюкоза сывороточная (базальный уровень)
  • Глюкоза капиллярная (базальный уровень)
  • Инсулин
  • С-Пептид
  • Гликозилированный гемоглобин
  • Лептин
  • Проинсулин
  • Антитела к β-клеткам островков Лангерганса
  • Антитела к инсулину

Диагностика остеопороза.

 

Остеопороз - широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов.

Материал для исследования: кровь, моча.

Перечень исследований:

  • Щелочная фосфатаза
  • Кальций сыворотки крови
  • Фосфор сыворотки крови
  • Кальций в суточной моче
  • Фосфор в суточной моче
  • Паратиреоидный гормон (паратгормон)
  • Остеокальцин
  • Cross Laps (С-концевые телопептиды коллагена I типа, продукт деградации коллагена)
  • Тиреокальцитонин
  • Костная щелочная фосфатаза (остаза)

Пренатальный скрининг.

Пренатальный скрининг — комплекс медицинских исследований (лабораторных,  ультразвуковых), направленный на выявление  риска  развития  пороков плода  во время  беременности.

·        В нашей лаборатории пренатальный скрининг осуществляется на иммунодиагностическом анализаторе «Делфия экспресс» (DELFIA®Xpress) по программе Life Cycle.

Материал для исследования:  кровь.

Перечень исследований:

·        В первом триместре (10 – 13 неделя гестации, оптимально – 11 неделя) необходимым является наличие заключения УЗИ с измерением толщины воротникового пространства (ТВП) и копчико–теменного размера (КТР) плода, а также определение биохимических показателей крови беременной женщины: ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), PAPP-A (связанный с беременностью плазменный протеин A)

·        Во втором триместре (16 – 20 неделя гестации, оптимально - 17 неделя) необходимо проводить УЗИ с определением бипариетального размера (BPD) и определение биохимических показателей крови: АФП (альфафетопротеин)ХГЧ, эстриол (Е3).

 

Диагностика антифосфолипидного синдрома

 

Антифосфолипидный синдром (АФС) – аутоиммунное заболевание, характеризующееся появлением антител к фосфолипидам и сопровождающееся тромбозами или привычным невынашиванием беременности.

Материал для исследования:  кровь.

Перечень исследований:

 

- 2 теста на определение волчаночного антикоагулянта (с кварцевым активатором и с разбавленным ядом гадюки Рассела)

- 4 теста на определение антител к фосфолипидам (антитела к кардиолипину – IgG и IgM, и антитела к β2-гликопротеину-1 - IgG и IgM).

Максимальный риск развития тромбоза существует, если у пациента присутствует более чем один положительный лабораторный критерий.

 

Индекс здоровья простаты

           

Неинвазивный метод диагностики опухолей предстательной железы при низких (2-10 нг/мл) концентрациях общего ПСА с применением комплексного подхода к оценке степени риска.

Материал для исследования:  кровь.

Перечень исследований:

  1. ПСА общий
  2. ПСА свободный
  3. 2про-ПСА

Показатель phi – индекс здоровья простаты, наиболее специфичный и чувствительный онкомаркер, представляет особый интерес и позволяет определить риск развития агрессивного рака предстательной железы с большой вероятностью. Этот показатель рассчитывается по результатам определения содержания общего ПСА, свободного ПСА и 2про-ПСА в сыворотке крови пациентов. Низкие значения phi ассоциированы с меньшей вероятностью рака, а высокие – с повышенным риском.

 

Лабораторная диагностика остеопороза

 

Остеопороз – это прогрессирующее системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани и нарушением её структуры, в результате чего кости становятся рыхлыми, менее прочными, более подверженными переломам. Деградация костной ткани связана с нарушением обмена минеральных веществ - кальция, магния, фтора. С возрастом снижается содержание кальция в костной ткани, при наступлении менопаузы усиливается скорость его выведения. Считается, что риск переломов от остеопороза у женщин составляет более 40%, у мужчин – более 20%. Тем не менее, данное заболевание может быть выявлено в молодом и детском возрасте.

Факторы, повышающие риск развития остеопороза, можно разделить на немодифицируемые и модифицируемые. К первой группе относят генетическую предрасположенность (повышенная склонность к переломам при незначительных травмах у близких родственников), женский пол, хрупкое телосложение («узкая кость»), низкий вес, нарушение менструального цикла или наступление менопаузы.

Другая группа факторов обусловлена образом жизни человека:

- малоподвижный образ жизни,

- недостаточное поступление кальция с пищей, избыток потребления пищи, богатой белком (мяса) приводит к потере кальция костной тканью, потребление жирной пищи и пищевой клетчатки мешает всасыванию кальция в кишечнике,

- дефицит витамина D (поступает с пищей и вырабатывается организмом под воздействием солнечных лучей),

- курение,

- алкоголь,

- чрезмерное употребление кофе.

- длительный прием кортикостероидов и ряда других лекарственных препаратов

В течение длительного времени остеопороз может протекать бессимптомно, или интерпретируется как проявление остеохондроза, тем более, что остеохондроз является обычным спутником остеопороза. На остеопороз могут указывать следующие симптомы: боли в поясничном или грудном отделе позвоночника при длительной статической нагрузке, ночные судороги в ногах, сутулость, уменьшение роста (за счет уменьшения высоты позвонков), пародонтоз.

На симптомы остеопороза часто не обращают внимания, что приводит к поздней диагностике данного заболевания, например, при переломе. Современная лабораторная диагностика остеопороза представляет собой комплексную программу, включающую в себя:

- оценка гормонального статуса пациента (эстрогены, гормоны щитовидной и паращитовидной железы),

- содержание витамина D, участвующего в регуляции обмена кальция,

- минеральный обмен (кальций, фосфор, магний),

- маркеры формирования костной ткани (остеокальцин, костная остаза, проколлагеновый С-пептид и N-пептид),

- маркеры резорбции (деградации) костей (стойкая к тартрату кислая фосфатаза, дезоксипиридинолин).

В лаборатории клинической биохимии можно провести полное обследование состояния костной ткани для оценки риска развития переломов.

Кровь надо сдавать натощак (последний прием пищи должен быть не менее чем за 12 часов до анализа). За сутки до взятия крови необходимо исключить алкоголь и физические нагрузки. Следует учитывать, что некоторые продукты (молоко, морская капуста, кофе, бобы, орехи), а также биоактивные добавки (БАДы) могут привести к повышенным значениям содержания кальция и фосфора в крови. Непосредственно перед анализом пациенту следует 30 минут находиться в полном покое.

 

Костный  метаболизм

Срок исполнения, р.д. 

62900

Паратгормон

1

62901

Остеокальцин

1-6

62902

Костная остаза

1

62903

Кальцитонин

1

62904

Дезоксипиридинолин

1-4

62905

Определение С-концевых телопептидов,  образующихся  при деградации коллагена I типа (ß-CrossLaps)

1-4

62906

Н-терминальный пропептид проколлагена 1 типа (Маркер формирования костного матрикса Р1NP)

1-4

 

Минеральный обмен

 

61301

Кальций  общий

1

61302

Кальций ионизированный

1

61303

Фосфор неорганический

1

 

Витамины

 

61509

25-ОН-Витамин D (25-гидрокцикальциферол)

1-4

 

Гормональные исследования

 

 

Щитовидная железа

 

62400

Тиреотропный гормон (ТТГ)

1

62401

Тироксин свободный  (св T4)

1

62402

Тироксин общий  (T4)

1

62403

Трийодтиронин общий  ( Т3)

1

62404

Трийодтиронин свободный  (св T3)

1

62405

Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)

1

62406

Тиреоглобулин (ТГ)

1

62407

Антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)

1

62408

Антитела к рецепторам ТТГ

1-6

62504

Эстрадиол (Е2)

1

 

Биохимическое исследование мочи

 

62011

Кальций  в суточной моче

1

62012

Фосфор в суточной моче

1

 

 

Ценим

Каждого

Больного