Лаборатория

Лаборатория клинической микробиологии


Возбудители ИППП

Генетический анализ предрасположенности к развитию тромбозов

Возбудители острых кишечных инфекций

Микологические исследования

Дисбактериоз

Микробиологическое исследование крови

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости

Каталог исследований лаборатории клинической микробиологии

Контактная информация

 

Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)

- социально-значимая проблема. ИППП снижают качество жизни, являются основной причиной репродуктивных осложнений.

 

Среди возбудителей ИППП наибольшее значение в развитии заболеваний имеют:

  • Neisseria gonorrhoeae,
  • Chlamydia traсhomatis,
  • Mycoplasma genitalium,
  • Trichomonas vaginalis.

 

Заболевания и осложнения заболеваний, обусловленные этими микроорганизмами: уретрит, вагинит, цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза, трубное бесплодие, осложнения беременности, инфекции новорожденных.

Клинические проявления (признаки) инфекций:

расстройство мочеиспускания (дизурия), выделения из цервикального канала/влагалища, отечность и покраснение половых органов, боли внизу живота.

Зачастую ИППП могут протекать бессимптомно. Некоторых возбудителей ИППП можно выявить только методом ПЦР.

!!! Установление роли того или иного возбудителя в развитии заболевания имеет безусловное значение, т.к. подходы к лечению инфекций различны.

В семействе микоплазм много видов, но заболевания могут вызывать только Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis и Mycoplasmagenitalium.

Часто у женщин мико- и уреаплазмы спокойно сосуществуют с нормальной микрофлорой влагалища, из-за чего факт их наличия не дает врачу информации о том, какую роль они сейчас играют в вашем здоровье – мирного соседа или агрессора. Более информативный метод – определение количества.

Клинические проявления (признаки):

выделения из влагалища, боли внизу живота, межменструальные кровотечения

Показания к исследованию без клинических проявлений:

планирование беременности, невынашивание или осложнения беременности, планирование хирургического вмешательства на органах малого таза.

ПЦР-исследование позволяет не только обнаружить микоплазмы, но и определить конкретный вид и его количество.

 

Вульвовагинальный кандидоз - распространенное заболевание женщин репродуктивного возраста.

Клинические проявления (признаки):

зуд, жжение и болезненность в области половых органов, отечность и покраснение, «творожистые» выделения из влагалища

Осложнения заболевания:

уретрит, цистит, пиелонефрит, у полового партнера возможно развитие баланопостита.

Наиболее частыми возбудителями инфекций из дрожжеподобных грибов рода Candida являются C.albicans (70-90%), однако нередко встречаются и представители других видов.

!!! Выбор препарата для лечения зависит от вида возбудителя, т.к. чувствительность к антимикотическим препаратам у представителей разных видов Candida различна.

Однако выявление грибов рода Кандида не определяет необходимость лечения. Определить состояние болезни помогает количественный анализ.

Микрофлора здоровой женщины – ансамбль множества микроорганизмов, первую скрипку в котором играют лактобактерии. Различные фактору нарушаю баланс интимной микрофлоры: полезных лактобактерий становится меньше, их место занимают условно-патогенные микроорганизмы.

Бактериальный вагиноз – клинический симптомокомплекс, развивающийся в результате изменения экологии влагалища, при котором нормальная микрофлора, представленная преимущественно лактобациллами, полностью или частично замещается высокими концентрациями другой анаэробной флоры.

Клинические проявления (признаки):

Обильные гомогенные выделения из влагалища зачастую с неприятным («рыбным») запахом.

Возможные осложнения бактериального вагиноза:

воспалительные заболевания органов малого таза, ранние и поздние выкидыши, преждевременные роды, низкая масса тела плода при рождении, послеродовые инфекции.

При бактериальном вагинозе повышен риск заражения ИППП.

!!! Важно определить соотношение полезных и условно-патогенных бактерий и выявить микроорганизмы, присутствие которых требует особой терапии.

____________________________________________________________

Генетический анализ предрасположенности к развитию тромбозов

Каждый человек уникален, и его уникальность отражена в генетическом коде, носителем которой являются гены. Гены у разных людей «почти что похожи», но имеются небольшие нюансы, которые и отличают людей друг от друга.

Согласно современным представлениям молекулярной генетики, индивидуальные различия в степени развития тех или иных физических и психических качеств человека во многом обусловлены ДНК-полиморфизмами, которых насчитывается не менее 12 миллионов.

ДНК-полиморфизмы – это вариабельные участки в последовательности ДНК, которые встречаются в популяции с частотой не менее 1%, и в подавляющем большинстве случаев обладают нейтральным эффектом. Существуют также полиморфизмы, способные повлиять на степень экспрессии генов, активность функциональных продуктов (белков, РНК) и структуру белков.

Диагностика неинфекционных заболеваний молекулярно-генетическими методами основана на выявлении генов, ответственных за развитие того или иного заболевания, или генов, определяющих предрасположенность к развитию заболеваний.

Болезни органов кровообращения – основная причина инвалидности и преждевременной смерти жителей экономически развитых стран. На сегодняшний день доля этих заболеваний в структуре смертности составляет 40–60 % (примерно 14 миллионов смертей ежегодно) Показатели смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в России в 2-4 раза выше, чем в западноевропейских странах, США, Канаде, Австралии, и в настоящее время наблюдается тенденция к росту смертности.

Тромбофилия (от греч. trhombos – сгусток и philia – склонность) – состояние системы крови, проявляющееся в нарушении гемостаза и склонности к развитию рецидивирующих сосудистых тромбозов (преимущественно венозных) различной локализации и часто возникающее в связи с беременностью, после хирургического вмешательства, травмы или физического перенапряжения.

Заболевание обусловлено генетической (у 30–50 % с тромботическим состоянием) или приобретенной патологией клеток крови, а также дефектами свертывающей системы крови.

Генетический анализ позволяет выявить полиморфизмы генов факторов и компонентов системы гемостаза, которые приводят к их аномальному синтезу или нарушению функциональной активности. Это позволяет оценить риски развития сердечно-сосудистой патологии и акушерско-гинекологических осложнений, тромбоэмболии, венозных и артериальных тромбозов. Скрининг генетических особенностей тромбофилий помогает на раннем этапе выявить группу риска и внести соответствующие коррективы в тактику ведения пациентов.

Фолиевая кислота – водорастворимый витамин B9, производными которого являются фолаты. Данная группа соединений играет ведущую роль в широком спектре жизненно важных процессов.

Фолатный цикл – каскадный химический процесс, контролируемый ферментами.

Изменение активности ферментов является причиной нарушения обмена фолатов.

Нарушение фолатного цикла приводит к накоплению в клетках вещества под названием гомоцистеин, которое обладает выраженным токсическим, атерогенным и тромбофилическим действием, и является фактором риска развития ряда патологических процессов:

  • Осложнения беременности;
  • Дефекты развития плода;
  • Пренатальная гибель плода;
  • Эктопия хрусталика;
  • Остеопороз;
  • Канцерогенез;
  • Усиление побочных эффектов при химиотерапии;
  • Сердечно-сосудистые заболевания.

Анализ полиморфизмов в генах фолатного цикла позволяет определить предрасположенность к указанным выше патологическим процессам и дает возможность своевременно назначить корректирующую терапию.

Показания к генетическому анализу:

  • случаи наследственной тромбоэмболии в семье;
  • случаи тромбоза в анамнезе (единичный тромбоз до 50 лет; повторные тромбозы; случай тромбоза в любом возрасте при наличии семейного анамнеза; тромбозы необычной локализации (портальные, брыжеечные, мозговые вены); тромбоз непонятной этиологии после 50 лет)
  •  применение гормональной контрацепции или гормональной заместительной терапии у женщин, имеющих тромбозы в анамнезе, имеющих родственников первой степени родства с диагностированной наследственной тромбофилией или семейный анамнез тромбоэмболических осложнений;
  • осложненный акушерский анамнез;
  • планирование беременности у женщин, имеющих тромбозы в анамнезе, имеющих родственников первой степени родства с диагностированной наследственной тромбофилией или семейный анамнез тромбоэмболических осложнений;
  • ситуации высокого риска:
  • хирургические вмешательства;
  • длительная иммобилизация;
  • профилактика тромботических осложнений у больных злокачественными новообразованиями
  • повышенный уровень гомоцистеина в крови (метаболизм фолатов);
  • антифосфолипидный синдром (метаболизм фолатов);
  • семейная предрасположенность к онкологическим заболеваниям (метаболизм фолатов);

 ____________________________________________________________

Острые кишечные инфекции (ОКИ) – диарейные болезни, которые объединяют более 30 заболеваний бактериальной, вирусной или протозойной природы, основным признаком которых является острая диарея.

Независимо от причины, вызывающей заболевание, заражение возбудителями ОКИ происходит преимущественно пищевым или водным путем. По данным Всемирной Организации Здравоохранения, ежегодно регистрируется до 1-1,2 млрд. диарейных заболеваний. В России ОКИ занимают 3-4-е место среди всех инфекционных болезней. Возбудителями ОКИ являются: бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кишечная палочка, клостридии, кампилобактер и др.); вирусы (ротавирус, астровирус, норовирус, аденовирус, энтеровирус, коронавирус и др.); простейшие (дизентерийная амеба, лямблия, криптоспоридия и др.).

Классический бактериологический метод позволяет выявлять только бактериальных возбудителей ОКИ.

В настоящее время для диагностики ОКИ наряду с классическим методом посева применяются современные молекулярно-биологические методы выявления возбудителей ОКИ, в частности ПЦР.

Сущность метода состоит в определении нуклеиновых кислот (ДНК или РНК) бактериальных и вирусных агентов, наиболее часто являющихся причиной ОКИ. Несомненными достоинствами метода являются высокая чувствительность и быстрота исполнения.

Биологический материал для исследования – кал.

____________________________________________________________

Микоз - инфекционное заболевание, вызываемыми паразитическими грибами

 

Споры грибов способны попасть на нашу кожу и в подкожную клетчатку разными способами – через слизистую оболочку глаз или рта, верхних дыхательных путей при дыхании, через различные микротравмы – порезы, трещинки, ссадинки. Характер и тяжесть микоза зависят от вида гриба и локализации поражения.

Микозы способны поражать различные участки кожи и ее придатки (ногти, волосы), наружные половые органы, слизистые оболочки, легкие, пищевод. Заболевание без лечения может иметь хроническое течение и обостряться в определенные периоды.

Одним из направлений работы ЛКМ ЦКБ является лабораторная диагностика заболеваний, обусловленных возбудителями различных форм микозов. Схема анализа представлена 3-мя видами микологических исследований:

  • Микроскопия.
  • Культуральное исследование (посев).
  • Исследование на дрожжеподобные грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам.

Микроскопия

Первичная, или прямая, микроскопия: производится после получения биоматериала в лаборатории, позволяет увидеть возбудителя непосредственно в образце биоматериала. Это позволяет быстро поставить диагноз и начать лечение.

Культуральное исследование

Часть материала засевают на питательные среды с целью получения культуры и определения вида гриба. Это помогает подтвердить диагноз, а в ряде случаев является основанием для его постановки.

Исследование на дрожжеподобные грибы рода candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

Проблема микозов, вызванных дрожжеподобными грибами рода candida, актуальна в настоящее время.

С учетом широкого видового разнообразия, особое значение приобретает необходимость проведения исследований не только по обнаружению, но и по видовой идентификации (определению вида) возбудителей микотической инфекции, а также по определению чувствительности полученного дрожжеподобного гриба к антимикотическим препаратам. Это способствует своевременному и рациональному назначению терапии и скорейшему избавлению от возбудителя микоза.

____________________________________________________________

Дисбактериоз

Известно, что наш кишечник - нестерильное пространство. В нём на постоянной основе «прописаны»  более 500 видов микроорганизмов, содержание которых в различных его отделах колеблется от 103 до 1012 микроорганизмов в 1 мл. К наиболее многочисленным представителям наших «квартирантов» относятся бифидобактерии, лактобактерии, энтерококки и нормальная кишечная палочка.

Нормальная микрофлора кишечника здорового человека играет важную роль в поддержании здоровья, обеспечивает отлаженную работу всего организма.

  • Большинство микроорганизмов, входящих в состав нормальной микрофлоры, выделяют кислоты, спирты, лизоцим (антибактериальное вещество). Благодаря этому тормозится развитие гнилостных бактерий в кишечнике. Кроме того, нормальные микроорганизмы препятствуют выделению токсинов патогенными (вызывающими заболевание) микроорганизмами;
  • Нормальная микрофлора кишечника способствует пищеварению: расщепляет трудноперевариваемые сложные органические вещества (клетчатка, целлюлоза, пектины). С деятельностью микроорганизмов связаны обмен липидов, разложение желчных кислот, разложение белков до конечных продуктов, процессы всасывания веществ;
  • Микроорганизмы  участвуют в процессах обезвреживания токсинов, поступающих с пищей;
  • Нормальная микробиота способствует усилению всасывания из кишечника ионов железа и кальция, витамина Д, участвует в образовании витамина К (при недостатке - хрупкость сосудов), витаминов группы В, фолиевой, никотиновой, пантотеновой кислот (витаминные вещества);
  • Нормальная микрофлора обеспечивает образование иммуноглобулина А, поддерживая этим иммунитет.  Не позволяет возбудителям проникнуть в ткани.

В наше время в кишечнике нередко наступает такое состояние как дисбактериоз.

Дисбактериоз толстого кишечника - это нарушение нормальной микрофлоры кишечника, характеризующееся исчезновением или снижением числа её обязательных представителей, с одной стороны,  увеличением количества условно-патогенных микробов (энтеробактерий, стафилококков, грибов рода Кандида и др.), в норме отсутствующих или встречающихся в ничтожных количествах - с другой. В итоге нормальная микрофлора не в состоянии выполнять защитные и физиологические функции в кишечнике. В настоящее время признано, что представители условно-патогенной микрофлоры могут вызывать гнойно-воспалительные процессы в кишечнике. Дисбактериоз всегда вторичен и пока не будет найдена и устранена причина его возникновения - он всегда будет возвращаться.

Прямыми показаниями к исследованию на дисбактериоз кишечника являются:

  • затянувшийся период выздоровления после перенесённых острых кишечных заболеваний;
  • длительно протекающие кишечные расстройства, при которых не удаётся выделить патогенные микроорганизмы;
  • обострения хронических заболеваний ЖКТ (колиты, холециститы, язвенная болезнь и т.д.);
  • наличие трудно поддающихся лечению гнойно-воспалительных очагов и вялотекущих инфекционных процессов в организме;
  • подготовка к оперативному вмешательству на органах пищеварения.

У детей первого года жизни показаниями к исследованию на дисбактериоз кишечника, дополнительно к вышеперечисленным, являются:

  • частые острые респираторные инфекции;
  • непереносимость грудного молока;
  • внутриутробная инфекция;
  • раннее искусственное вскармливание;
  • задержка нарастания и падение массы тела, отставание в физическом развитии;
  • стоматит, молочница.

____________________________________________________________

Микробиологическое исследование крови

Посев крови на стерильность – исследование, проводимое для диагностики заболеваний, сопровождающихся длительным (3 недели и более) повышением температуры тела. Показанием к проведению исследования является подозрение на внутрисосудистую инфекцию, эндокардит и т.д. Также посев крови на стерильность позволяет выявить такое тяжелое состояние как сепсис.

Сепсис (инфекционное заражение крови) – это тяжелое патологическое состояние, вызываемое попаданием в кровь и ткани возбудителей инфекции и продуктов их жизнедеятельности — токсинов. Характеризуется воспалительным процессом не в каком-либо отдельном органе, а во всем организме. Развитие септического процесса является опасным для жизни состоянием и при несвоевременной лечении может приводить к летальному исходу.

Сепсис наиболее часто вызывают следующие возбудители:

  • Грамположительные микроорганизмы (стафилококк, стрептококк, энтерококк);
  • Грамотрицательные микроорганизмы (кишечная палочка, клебсиелла);
  • Неферментирующие Грамотрицательные микроорганизмы (синегнойная палочка);
  • Дрожжеподобные грибы Candida albicans или другие виды дрожжеподобных грибов.

Для сепсиса характерно обязательное наличие первичного очага инфекции, тесно связанного с кровеносными или лимфатическими путями. В каждом конкретном случае очаги первичной инфекции могут быть разными – от кариозных зубов и миндалин, до абсцессов в брюшной полости и гнойных ран кожи.

Одним из направлений работы ЛКМ ЦКБ является лабораторная диагностика сепсиса.

Образцы крови забираются от пациентов и вносятся в специальные флаконы, содержащие микробиологические среды. Флаконы затем помещаются в прибор (BACTEC 9050), по возможности незамедлительно, для более эффективного выделения микроорганизмов.

При выявлении бактериемии проводится определение чувствительности выделенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

 

____________________________________________________________

 

Микробиологическое исследование спинномозговой жидкости


  

Менингит - тяжелейшее инфекционное заболевание, при котором в инфекционный процесс вовлекаются мозговые оболочки головного мозга и верхняя часть спинного мозга.

Менингит возникает в результате проникновения в мягкие мозговые оболочки различных чужеродных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая простейшими. Наиболее частыми возбудителями бактериальных менингитов являются:

  • Neisseria meningitidis (менингококк);
  • Streptococcus pneumoniae (пневмококк);
  • Haemophilus influenzae (гемофильная палочка);
  • Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк);
  • Streptococcus agalactiae группы В (стрептококк группы B);

Источником менингококковой инфекции является только человек. Механизм передачи инфекции - воздушно-капельный. Факторами риска для распространения других возбудителей являются иммунодефицитные состояния, черепно-мозговая травма, оперативные вмешательства на голове и шее.

Вирусные менингиты вызываются энтеровирусами, вирусами полиомиелита, эпидемического паротита, а также некоторыми другими видами вирусов. Источником инфекции является больной человек или «здоровый» вирусоноситель. Вирус передается через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки. Может передаваться и воздушно-капельным путём при большом скоплении людей.

Для диагностики менингита используется люмбальная пункция. Она заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследования на наличие возбудителя заболевания. В норме ликвор является стерильным (не содержит микрофлоры).

Лабораторная диагностика менингитов включает в себя комплекс методов, направленных на выявление микроорганизма – возбудителя заболевания. В лаборатории клинической микробиологии ЦКБ выполняются следующие виды исследований:

  • Бактериологический посев ликвора, в том числе с использованием анализатора BACTEC 9050. Результаты этого исследования помогут установить причину бактериального менингита и определить, какие антибиотики будут наиболее эффективны для лечения;
  • ПЦР-исследование позволяет в короткие сроки (за несколько часов) определить возбудителя не только бактериального (Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae) но и вирусного менингита (энтеровирусы, вирусы герпеса, вирусы гриппа);
  •  Иммунологические методы (определение антигенов возбудителей методом латекс-агглютинации) – экспресс-методы определения бактериальных возбудителей до проведения бактериологического исследования.

 

 

 

Каталог исследований лаборатории клинической микробиологии

 

Бактериологические исследования 

Кожа, ногтевые пластинки

65601

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (кожа, ногтевые пластинки)

5 р.д.

66452

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам bn

5 р.д.

Глаза

65602

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (глаза)

5 р.д.

65603

Посев на N. gonorrhoeae (гонококк) определением чувствительности к антибактериальным препаратам (глаза)

5 р.д.

Нос, зев, пазухи

65604

Посев на микрофлору и с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (нос, зев, пазухи)

5 р.д.

65605

Посев на золотистый стафилококк c определением чувствительности к антибактериальным препаратам (нос, зев, пазухи)

5 р.д.

65606

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (нос, зев, пазухи)

5 р.д.

65607

Посев на N. meningitidis определением чувствительности к антибактериальным препаратам (нос, зев, пазухи)

5 р.д.

65608

Посев на дифтерию (1 локализация)

5 р.д.

65610

Посев из зубных каналов и десневых карманов

5 р.д.

Ухо

65611

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (ухо)

5 р.д.

65612

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (ухо)

5 р.д.

Мокрота

65614

Посев на микрофлору и с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (мокрота)

5 р.д.

65615

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (мокрота)

5 р.д.

Кровь, катетер (вена)

65617

Посев крови на микрофлору (аэробы) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам 

7 р.д.

65618

Посев крови на микрофлору (анаэробы) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам 

7 р.д.

65619

Посев крови на грибы с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

7 р.д.

65621

Посев катетера на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам 

5 р.д.

Гной, ткань, транссудат, экссудат, отделяемое ран, инфильтратов, абсцессов

65622

Посев на микрофлору и с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (гной, ткань, отделяемое ран)

5 р.д.

65623

Посев на золотистый стафилококк c определением чувствительности к антибактериальным препаратам (гной, ткань, отделяемое ран)

5 р.д.

65624

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (гной, ткань, отделяемое ран)

5 р.д.

Желчь

65625

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (желчь)

5 р.д.

65626

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (желчь)

5 р.д.

Ликвор, пункционная жидкость: сустав, плевральная полость,брюшная полость

65628

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (ликвор, пункционная жидкость)

7 р.д.

65629

Посев на анаэробные бактерии с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (ликвор, пункционная жидкость)

14 р.д.

65630

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (ликвор, пункционная жидкость)

5 р.д.

65631

Посев на N. gonorrhoeae (гонококк) определением чувствительности к антибактериальным препаратам (ликвор, пункционная жидкость)

5 р.д.

65632

Посев на N. meningitidis определением чувствительности к антибактериальным препаратам (ликвор, пункционная жидкость)

5 р.д.

Грудное молоко

65633

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (молоко)

5 р.д.

65634

Посев на золотистый стафилококк c определением чувствительности к антибактериальным препаратам (молоко)

5 р.д.

Моча: средняя порция, катетер

65635

Посев на микрофлору и с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (моча)

5 р.д.

65636

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (моча)

5 р.д.

65637

Посев на иерсинии и чувствительность к антибактериальным препаратам (моча)

5 р.д.

Отделяемое: влагалища, шейки матки, цервикального канала, полости матки, уретры;сперма, секрет простаты

65639

Посев на микрофлору с определением чувствительности к антибактериальным препаратам (отделяемое влагалища, шейки матки, цервикального канала, полости матки, уретры; сперма, секрет простаты)

5 р.д.

65640

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (отделяемое влагалища, шейки матки, цервикального канала, полости матки, уретры; сперма, секрет простаты)

5 р.д.

65641

Посев на N. gonorrhoeae (гонококк) c определением чувствительности к антибактериальным препаратам (отделяемое влагалища, шейки матки, цервикального канала, полости матки, уретры; сперма, секрет простаты)

5 р.д.

65642

Посев на U. urealyticum и M. hominis с определением титра и чувствительности к антибактериальным препаратам (отделяемое влагалища, шейки матки, цервикального канала, полости матки, уретры; сперма, секрет простаты)

5 р.д.

Кал

65645

Дисбактериоз кишечника 

7 р.д.

65646

Посев на группу патогенных возбудителей кишечных инфекций (сальмонеллы, шигеллы)

5 р.д.

65647

Посев на золотистый стафилококк c определением чувствительности к антибактериальным препаратам

5 р.д.

65648

Посев на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам

5 р.д.

65649

Посев на иерсинии c определением чувствительности к антибактериальным препаратам

5 р.д.

65650

Посев на кампилобактер

5 р.д.

Биоптат слизистой желудка

65661

Посев на хеликобактер (биоптат слиз. желудка) с определением чувствительности к антибактериальным препаратам

7 р.д.

Определение чувствительности микрофлоры

 

* Чувствительность микрофлоры к антибактериальным препаратам и бактериофагам определяется при обнаружении этиологически значимого возбудителя. Идентификация микроорганизмов при бактериологических посевах осуществляется до вида. Количество препаратов, к которым определяется чувствительность, зависит от вида выделенного микроорганизма

 

65510

Определение чувствительности ESBL-штаммов микроорганизмов к антибактериальным препаратам

 

65511

Определение чувствительности микроорганизмов к бактериофагам

 

65512

Определение чувствительности микроорганизмов к расширенному спектру антибактериальных препаратов

 

Иммунологические исследования

65651

Обнаружение антигенов ротавируса в кале

1 р.д.

65652

Обнаружение антигенов аденовируса в кале

1 р.д.

65653

Обнаружение антигенов норовируса в кале

1 р.д.

65654

Обнаружение антигенов астровируса в кале

1 р.д.

65655

Обнаружение токсинов А и В Clostridium difficile в кале

1 р.д.

65656

Обнаружение антигена криптоспоридий в кале

1 р.д.

65657

Обнаружение антигена лямблии в кале

1 р.д.

65660

Обнаружение антигена Helicobacter pylori в кале

1 р.д.

66541

Определение антигена Legionella pneumophila в моче

1 р.д.

66612

Антитела к вирусу Денге IgG и IgM в сыворотке крови

1 р.д.

66613

Определение антигена NS1 вируса Денге в сыворотке крови

1 р.д.

66614

Антитела к Vi-антигену Salmonella typhi в сыворотке крови

1 р.д.

66615

Антитела к возбудителю бруцеллеза  в сыворотке крови

1 р.д.

66616

Определение антител к возбудителю туберкулеза в сыворотке крови

1 р.д.

66617

Антитела к представителям рода Candida в сыворотке крови

1 р.д.

Микологические исследования

65700

Микроскопия чешуек кожи и другого биоматериала

2 р.д.

65701

Посев чешуек кожи и другого биоматериала

28 р.д.

65702

Идентификация дрожжеподобных грибов рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам (кожа и др.)

5 р.д.

ПЦР-диагностика

Вирусные инфекции (кровь)

65900

ВИЧ, кач-е определение РНК

3 р.д.

65901

ВИЧ, кол-е определение РНК

3 р.д.

65902

Вирус гепатита А, кач-е определение РНК

3 р.д.

65903

Вирус гепатита В, кач-е определение ДНК

3 р.д.

65904

Вирус гепатита В, кол-е определение ДНК

3 р.д.

65905

Вирус гепатита С, кач-е определение РНК

3 р.д.

65906

Вирус гепатита С, кол-е определение РНК

3 р.д.

65907

Определение генотипа вируса гепатита С

3 р.д.

65910

Вирус простого герпеса I и II, определение ДНК (кач.)

1 р.д.

65911

Вирус простого герпеса I и II, определение ДНК (кол.)

1 р.д.

65912

Вирус герпеса человека тип 8, определение ДНК

1 р.д.

65913

Вирус герпеса человека тип 6, определение ДНК

1 р.д.

65914

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (кач.)

1 р.д.

65915

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (кол.)

1 р.д.

65916

Цитомегаловирус, определение ДНК (кач.)

1 р.д.

65917

Цитомегаловирус, определение ДНК (кол.)

1 р.д.

65919

Энтеровирус, определение РНК

1 р.д.

Бактериальные инфекции (кровь)

66002

Listeria monocytogenes (возбудитель листериоза), определение ДНК

1 р.д.

Вирусные инфекции (слюна, моча, мокрота, соскоб из уретры/цервикального канала, пункционная жидкость и другой биоматериал)

 

Герпесвирусные инфекции

 

66100

Вирус простого герпеса I и II, определение ДНК (ликвор, слюна, мазок из ротоглотки, моча, отделяемое конъюнктивы, соскоб из уретры/цервикального канала, соскоб с эрозивно-язвенных элементов)

1 р.д.

66101

Цитомегаловирус, определение ДНК (мокрота, БАЛ, плевральная жидкость, ликвор, слюна, мазок из ротоглотки/носоглотки, моча, отделяемое конъюнктивы, соскоб из уретры/цервикального канала, грудное молоко)

1 р.д.

66102

Вирус герпеса человека тип 6, определение ДНК (БАЛ, плевральная жидкость, ликвор, слюна, мазок из ротоглотки, моча)

1 р.д.

66104

Энтеровирус, определение РНК (ликвор, слюна, кал)

1 р.д.

66105

Вирус Эпштейна-Барр, определение ДНК (ликвор, слюна, мазок из ротоглотки)

1 р.д.

66106

Вирус Варицелла-Зостер, определение ДНК  (ликвор, слюна, соскоб с эрозивно-язвенных элементов)

1 р.д.

 

Папилломавирусная инфекция

 

66111

Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска c определением типа (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), определение ДНК (соскоб из цервикального канала)

2 р.д.

66112

Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска с определением типа (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59), количественное определение ДНК (соскоб из цервикального канала)

2 р.д.

 

Респираторные вирусные инфекции

 

66113

ОРВИ-скрин (определение ДНК/РНК респираторно-синцитиальный вируса, метапневмовируса, вирусов парагриппа 1, 2, 3 и 4 типов, коронавирусов, риновирусов, аденовирусов групп В, С и Е, бокавируса) (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66114

Коронавирус, определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66115

Бокавирус, определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66217

Вирус гриппа А и В, определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66218

Вирус парагриппа 1, 2, 3, 4 типов, определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66219

Вирус гриппа А и В + Вирус парагриппа 1, 2, 3, 4 типов (комплексное исследование), определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66220

Риновирус, определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

66221

Респираторно-синцитиальный вирус, определение РНК (мокрота, мазок из ротоглотки/носоглотки)

1 р.д.

Бактериальные  инфекции (слюна, моча, мокрота, соскоб из уретры/цервикального канала, пункционная жидкость и другой биоматериал)

 

Инфекции, передаваемые половым путем

 

66202

Chlamydia trachomatis, определение ДНК (моча, соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища, отделяемое конъюнктивы, суставная жидкость)

1 р.д.

66203

Mycoplasma hominis, определение ДНК (соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища, отделяемое конъюнктивы)

1 р.д.

66204

Mycoplasma genitalium, определение ДНК (моча, соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища)

1 р.д.

66205

U. urealyticum / U. parvum, определение ДНК (типирование) (соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища)

1 р.д.

66206

Gardnerella vaginalis, определение ДНК (отделяемое влагалища)

1 р.д.

66207

Neisseria gonorrhoeae, определение ДНК (моча, соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища, отделяемое конъюнктивы, суставная жидкость)

1 р.д.

66208

Trichomonas vaginalis, определение ДНК (моча, соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища)

1 р.д.

66209

Candida albicans, определение ДНК (отделяемое влагалища, соскоб с эррозивно-язвенных элементов, мокрота, БАЛ, мазок из ротоглотки, моча)

1 р.д.

66210

Listeria monocytogenes (возбудитель листериоза), определение ДНК (кровь, ликвор)

1 р.д.

66211

M. tuberculosis complex (возбудитель туберкулеза), определение ДНК (мокрота, БАЛ, плевральная жидкость, моча, ликвор)

1 р.д.

66225

Урогенитальные инфекции (патогены): Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma genitalium, Trichomonas vaginalis, определение ДНК (моча, соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища)

1 р.д.

66226

Урогенитальные инфекции (микоплазмы): Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, количественное определение ДНК (соскоб из уретры/соскоб из цервикального канала, отделяемое влагалища)

1 р.д.

66227

Урогенитальные инфекции (грибы рода Кандида): Candida albicans, Candida glabrata, Candida krusei, Candida parapsilosis и Candida tropicalis, количественное определение ДНК (отделяемое влагалища)

1 р.д.

66228

Интегральная оценка состояния микрофлоры влагалища/диагностика бактериального вагиноза (отделяемое влагалища)

1 р.д.

 

Инфекции желудочно-кишечного тракта

 

66223

ОКИ-скрин (определение ДНК/РНК микроорганизмов рода Шигелла и энтероинвазивных E.coli, Сальмонелла и термофильных Кампилобактерий, аденовирусов группы F и ротавирусов группы A, норовирусов и астровирусов) (кал)

1 р.д.

66224

Helicobacter pylori, определение ДНК (биоптат слиз. желудка)

1 р.д.

Другие инфекции

66200

Toxoplasma gondii (возбудитель токсоплазмоза), определение ДНК (ликвор)

1 р.д.

66210

Listeria monocytogenes (возбудитель листериоза), определение ДНК (кровь, ликвор)

1 р.д.

66211

M. tuberculosis complex (возбудитель туберкулеза), определение ДНК (мокрота, БАЛ, плевральная жидкость, моча, ликвор)

1 р.д.

66229

Диагностика бактериального менингита: Neisseria meningitidis, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, определение ДНК (ликвор, мазок из ротглотки/носоглотки)

1 р.д.

66230

Диагностика пневмонии: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, определение ДНК (мокрота, БАЛ, плевральная жидкость)

1 р.д.

66231

Диагностика пневмонии (экспресс): Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumanii, Legionella pneumophilla, Moraxella catarrhalis, Stenotrophomonas maltophilia Enterobacter sp., Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Morganella morganii, Proteus sp., Serattia marcescens, Haemophilus influenzae, Chlamydophila pneumoniae, Pneumocystis jirovecii, определение ДНК (мокрота, БАЛ, плевральная жидкость)

6 часов

Молекулярно-генетические исследования

 

Определение генетически опосредованного риска развития тромбофилии

66334

Выявление полиморфизма генов факторов и компонентов системы гемостаза

2 р.д.

66335

Выявление полиморфизма генов фолатного цикла

2 р.д.

66336

Выявление полиморфизма генов, ассоциированных с метаболизмом варфарина

2 р.д.

66337

Выявление полиморфизма генов, ассоциированных с функциями интерлейкина В28

2 р.д.

 

Диагностика аутоимунных заболеваний

 

66611

Типирование HLA-B27 методом ПЦР

2 р.д.

 

Молекулярная диагностика мужского и женского бесплодия.

 

66412

Типирование генов HLA II класса локус DRB, локус DQA 1, DQB 1 (супружеская пара)

2 р.д.

66414

Типирование генов HLA II класса локус DRB, локус DQA 1, DQB 1 (1 пациент)

2 р.д.

 

Зав.Лабораторией: (499)149-68-85

Ординаторская: (495)530-03-80

Call-центр лабораторной службы: (495)530-09-45

 

Ценим

Каждого

Больного