+7 (495) 530 01 11 Контактный центр
+7 (495) 530 00 88 Скорая помощь
+7 (499) 140 13 18 Приёмное отделение
+7 (495) 530 09 45 Лабораторная диагностика

Гемодиализа отделение

Отделение гемодиализа ФГБУ «ЦКБ с поликлиникой» было организовано в 1968 г. Это было одно из первых отделений в стране, занимающихся вопросами заместительной почечной терапией - «искусственной почкой». В настоящее время мы занимаемся не только диализом, но и проводим другие процедуры гемокоррекции.

Основными принципами нашей работы всегда были профессионализм, использования передовых технологий, индивидуальный подход к каждому пациенту. В настоящее время ведущие нефрологи разных стран говорят о преимуществах домашней индивидуальной диализной терапии в сравнении с диализом в больших центрах.

В отделении гемодиализа ЦКБ такой индивидуальный, «домашний» диализ проводится уже много лет. И мы видим реальные «плоды» такого подхода: высокое качество жизни пациентов, минимальное количество осложнений во время процедуры, хорошая выживаемость больных. Особое внимание в нашем отделении уделяется ведению пациентов пожилого возраста. Как правило, эти пациенты имеют несколько сопутствующих заболеваний, что обязательно необходимо учитывать при назначении диализной программы. Подключение пациента к аппарату искусственная почка осуществляется врачом и медсестрой, режим каждой диализной процедуры (объем и скорость ультрафильтрации, концентрация электролитов в диализате) выбирает врач после осмотра пациента.

В отделении гемодиализа ЦКБ используется только одноразовый расходный материал, биосовместимые современные мембраны диализаторов: полисульфон, геликсон. Все диализные места оборудованы прикроватными весами, что позволяет лучше контролировать «сухой вес» пациентов, и снижает вероятность интрадиализных осложнений.

Диализный концентрат готовится в отделении провизорами аптеки в асептических условиях, состав и безопасность растворов контролируется лабораторией. Также регулярно проводится лабораторный биохимический и микробиологический контроль воды для гемодиализа.

Ведение пациента на программном диализе включает в себя и индивидуальный подбор диеты, которой необходимо придерживаться. Врач и пациент совместно обсуждают набор блюд, в зависимости от пищевых предпочтений и результатов анализов. Врачи отделения гемодиализа занимаются лечением анемии, вторичного гиперпаратиреоза, артериальной гипертензии у пациентов на диализе и в преддиализной стадии.

В условиях ЦКБ есть возможность сформировать любой вид сосудистого доступа, как временного, так и постоянного. Установка центрального манжеточного катетера проводится в условиях ангиографической операционной под контролем УЗИ.

Отделение работает в тесной взаимосвязи с ведущими центрами трансплантологии Москвы, проводится обследование для постановки в «лист ожидания» для пересадки почки.

Принимаем пациентов на «гостевой диализ». Сотрудники отделения говорят на английском языке.

Безусловно, мы занимаемся лечением пациентов с острой почечной недостаточностью, в том числе в отделениях интенсивной терапии. Помощь пациентам с острым повреждением почек оказывается в круглосуточном режиме. Для проведения процедур экстракорпоральной гемокоррекции в палатах реанимации в отделении гемодиализа есть портативный аппарат водоочистки, поэтому подключение аппарата «Искусственная почка» возможно в условиях отделений интенсивной терапии. При лечении острого почечного повреждения очень важно во время начать процедуры экстракорпорального очищения крови, чтобы минимизировать последствия повреждений, прежде всего клеток головного мозга, уремическими токсинами. Установка центрального катетера для проведения гемодиализа проводится строго в соответствии с международными протоколами под ультразвуковым контролем.

Кроме того, наше отделение располагает возможностью проводить максимально широкий спектр процедур экстракорпорального очищения крови, эффективность которых имеет доказательную базу:

  • Сбор стволовых клеток,

  • Плазмаферез и плазмафильтрация,

  • Каскадный плазмаферез,

  • Гемосорбция, иммуносорбция,

  • Плазмосорбция,

  • Сочетанная плазма и гемофильтрация (SPFA),

  • Прямая сорбция эндотоксина,

  • Перитонеальный диализ,

  • Изолированная ультрафильтрация,

  • Гемофильтрация,

  • Гемодиафильтрация,

  • Гемодиализ.

К заболеваниям, в лечении которых применяются процедуры экстракорпорального очищения крови, относятся: аллергические и аутоиммунные заболевания, метаболический синдром, тяжелые формы острого панкреатита, синдром системной воспалительной реакции, хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками и многие другие. Показания к выполнению этих процедур, конечно же, определяет врач.

Заведующий отделением гемодиализа (с дневным стационаром) - врач-нефролог высшей квалификационной категории Ревковская Наталья Сергеевна.

Ревковская Наталья Сергеевна

Ревковская Наталья Сергеевна

Врач-нефролог высшей категории, заведующая отделением гемодиализа ФГБУ ЦКБ с поликлиникой  УДПРФ, главный внештатный нефролог Главного медицинского управления Управления делами Президента РФ. Член профессиональных нефрологических сообществ: Европейское общество нефрологов ERA-EDTA, Российское общество нефрологов (РДО), Столичная Ассоциация врачей-нефрологов, Научное общество нефрологов России (НОНР).

Центр анестезиологии и реаниматологии

Центр анестезиологии и реаниматологии

В круглосуточном режиме структурные подразделения Центра анестезиологии и реаниматологии готовы оказать специализированную медицинскую помощь. Применение экспресс - методов диагностики и высококвалифицированный медицинский персонал позволяют в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз и начать лечение, восстановить или протезировать нарушенные функции организма..

Аппарат для гемодиализа Fresenius

Аппарат для гемодиализа Fresenius

Аппараты для гемодиализа Fresenius Medical Care CorDiax серии 4008 и 5008  сочетают в себе качественный подход к лечению методом гемодиализа и надежность.
Аппарат Fresenius Medical Care CorDiax 5008 позволяет проводить HighVolumeHDF®. За счет установки дополнительных опций, аппарат может быть адаптирован для выполнения конкретных задач и выбора оптимального лечения. Автоматизированный мониторинг и контроль необходимых параметров, позволяет оператору контролировать течение процедуры лечения и состояние пациента непосредственно во время процедуры.

Подробнее
Аппарат для продленных вено-венозных процедур Bellco Lynda

Аппарат для продленных вено-венозных процедур Bellco Lynda

Аппарат Bellco Lynda позволяет проводить цитратный диализ. Назначение аппарата - проведение экстракорпоральной очистки крови путем конвекции, диффузии и/или абсорбции, с или без возмещения компонентов, извлеченных из крови, выполнение почечно-заместительных экстракорпоральных видов лечения, например таких, как CPFA.

Подробнее
Система интенсивной терапии Fresenius Medical Care multiFiltrate

Система интенсивной терапии Fresenius Medical Care multiFiltrate

Аппарат multiFiltrate разработан специально для проведения высокоэффективных процедур экстракорпоральной детоксикации крови в отделениях интенсивной терапии.

Подробнее
Сепаратор Spectra Optia

Сепаратор Spectra Optia

Устройство для афереза Spectra Optia представляет собой новую платформу для выделения компонентов крови. Аферез проводится с применением универсальных способов очистки с дополнительными сорбентами и фильтрами. Это значительно увеличивает селективность отбора клеток крови и плазмы, что, в свою очередь, позволяет уменьшить требуемое количество донорской крови в конкретном случае в зависимости от диагноза, пола и возраста пациента.

Подробнее
Аппарат автоматического донорского плазмафереза Haemonetics PCS-2

Аппарат автоматического донорского плазмафереза Haemonetics PCS-2

Аппарат Haemonetics PCS-2 разработан специально для плазмафереза. Плазмаферез проводится в автоматизированном одноигольном режиме центрифугирования крови. После цикла получения плазмы оставшиеся форменные элементы крови возвращаются донору. При этом есть возможность замещения плазмы раствором NaCl во время цикла возврата.

Подробнее