Стационар

Хирургическое № 1 отделение


Хирургическое № 1 отделение

Заведующий отделением
кандидат медицинских наук
Знаменский Алексей Алексеевич

Историческая справка

Первое хирургическое отделение существует с 1957 года – с момента основания Центральной клинической больницы Управления делами Президента. В отделении консультировали и оперировали такие выдающиеся хирурги, как профессор В.С. Маят, академики В.Д. Федоров и Н.Н. Малиновский, профессор М.Д. Князев, профессор Е.И. Брехов. Основными направлениями деятельности со времени основания отделения являлись и остаются сейчас абдоминальная хирургия, онкология и эндокринная хирургия. С 2012 года отделением руководит Знаменский Алексей Алексеевич – кандидат медицинских наук, хирург высшей категории, хирург-эндокринолог, хирург-онколог. Сотрудники отделения в год выполняют около 1000 операций, третья часть из них - на органах эндокринной системы (щитовидная околощитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа). В отделении проходит лечение большое количество пациентов с  онкопатологией (опухоли щитовидной железы, молочных и околощитовидных желез, желудка, тонкой и толстой кишки, поджелудочной железы, печени, желчных протоков и т.д.). Выполняется полный комплекс предоперационного обследования, после хирургического вмешательства при необходимости возможно проведение курсов химиотерапии, лучевой терапии, осуществляется регулярное амбулаторное наблюдение и коррекция терапии в послеоперационном периоде.

Помимо плановых хирургических вмешательств коллектив первого хирургического отделения ЦКБ УДП РФ оказывает экстренную хирургическую помощь в круглосуточном режиме и в полном объеме с использованием современных диагностических и лечебных технологий.

Мы продолжаем труд основателей хирургии ЦКБ УДП РФ, привлекая в свою работу новейшие технологии и методы лечения.

 

Характеристика палат и количество коек

Первое хирургическое отделение рассчитано  на 30 пациентов. В состав отделения входит 4 трехместных, 8 двухместных и 2 одноместных палаты.

 

Специализация и приоритеты отделения:

  • Абдоминальная хирургия (лечение желчнокаменной болезни, паховых, пупочных, послеоперационных грыж,  осложненных форм  язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, грыж пищеводного отверстия диафрагмы, дивертикулярной болезни толстой кишки, функционирующей колостомы, илеостомы, околоколостомических грыж, спаечной болезни брюшины и т.д.).
  • Онкология (опухоли щитовидной железы, околощитовидных желез, молочных желез, надпочечников, пищевода, желудка, толстой и тонкой кишки, поджелудочной железы, желчных протоков и т.д.).
  • Эндокринная хирургия (диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, околощитовидных и молочных желез, надпочечников с применением видеоэндоскопических методик и операций из мини-доступов).
  • Экстренная хирургия (острый аппендицит, панкреатит, холецистит, холедохолитиаз, острая кишечная непроходимость, кровотечения из различных отделов желудочно-кишечного тракта, травматические повреждения и т.д.)
  • Чрескожные малоинвазивные вмешательства под контролем УЗИ (дренирование и стентирование желчных протоков при механической желтухе, пункция и дренирование жидкостных скоплений, абсцессов различной локализации (печень, поджелудочная железа, надпочечники, почки и т.д.),  склерозирование кист, пункционная биопсия новообразований печени, поджелудочной железы, молочных желез, щитовидной железы и т.д.)
  • Амбулаторная помощь (консультативный прием осуществляется по будням заведующим отделением Знаменским А.А. с 15.00 до 17.00, амбулаторно выполняются пункции щитовидной железы, молочных желез под УЗ-наведением).

 

Применяемые методы и технологии лечения, лечебное оборудование

В своей работе мы отдаем предпочтение малотравматичным операциям (видеоэндоскопические и лапароскопические методики, операции из минидоступов с видеоподдержкой и под ультразвуковым наведением и т.д.).

80% операций на щитовидной железе и околощитовидных железах выполняются эндоскопически и из минидоступов, поэтому кожный разрез составляет не более 2,0 см.

Возможно выполнение симультанных операций при сочетании хирургических проблем с  гинекологической, урологической, ЛОР-патологией и т.д.

Мы стараемся сократить сроки пребывания пациентов в стационаре: возможно выполнение оперативного вмешательства в день поступления при условии полного амбулаторного обследования.

Операция любой сложности требует, чтобы операционная была оснащена современным и качественным оборудованием. Это существенно влияет на успешный исход операции. В операционном отделении  ЦКБ 12 операционных, каждая из которых оборудована по новейшим оборудованием по европейским стандартам. В распоряжении хирургов все виды сшивающих аппаратов, в том числе эндоскопические сшивающие аппараты EndoGIA, ультразвуковой скальпель, аппарат LigaSure как для «открытых», так и лапароскопических операций, биполярная и монополярная коагуляция, современные шовные материалы, что значительно сокращает время операции и сводит к минимуму риск осложнений. Видеоэндоскопическая стойка, работающая в HD-режиме, создает высококачественное изображение и позволяет выполнять операции любой сложности как на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, так и на органах шеи.

Для выполнения операций при грыжах передней брюшной стенки (паховые – одно- и двухсторонние,  пупочные, послеоперационные, рецидивные) доступны все виды сетчатых трансплантатов, в том числе и для лапароскопических операций, которые в настоящее время в отделении являются приоритетными.

Большое внимание уделяется проблеме спаечной болезни брюшины. Используется многолетний опыт, накопленный заместителем главного врача проф. И.А. Чекмазовым, ведущим специалистом по данной патологии в стране, который продолжает много и успешно оперировать больных, страдающих этим тяжелейшим недугом.

 

Информация о заведующем отделением

Заведующий отделением Знаменский Алексей Алексеевич – кандидат медицинских наук, хирург высшей категории, хирург-эндокринолог, хирург-онколог.

Основные направления хирургической деятельности: эндокринная и абдоминальная хирургия, онкология, маммология.

В 1980 году окончил 2-ой Московский ордена Ленина государственный медицинский институт. После прохождения интернатуры по хирургии на базе Орловской областной больницы с 1981 по 1988г.г. работал в хирургических отделениях городских больниц Орла и Москвы, оказывающих плановую и неотложную помощь больным с патологией органов брюшной полости.

С 1988 по 1992г.г. - сотрудник хирургического отделения Эндокринологического научного Центра Российской Академии Наук. В 1992 году защитил кандидатскую диссертацию на тему «Вирилизирующие опухоли яичников (клиника, диагностика, лечение)».

В 1992 году один из основателей и до 2000 года - сотрудник  отделения эндокринной хирургии Спасо-Перовского госпиталя Мира и Милосердия, прославившегося немыслимым по тем временам объемом хирургической помощи больным с эндокринной патологией (свыше 1000 операций и более 10000 консультаций в год).

С 2000 по 2004 год врач-хирург, а  с 2004 по 2010 гг. -  заведующий 1-м хирургическим отделением Национального медико-хирургического Центра им. Н.И. Пирогова. Основатель направления эндокринной хирургии в этом медицинском учреждении, создатель стройной системы обследования и хирургического лечения больных эндокринной патологией, основанной на современных клинических рекомендациях Российской и Европейских Ассоциаций эндокринологов.

Занимается проблемами оперативного лечения больных с онкологической патологией  органов брюшной полости и забрюшинного пространства, щитовидной и околощитовидных  желез, надпочечников, молочных желез. С 2009 года владеет методом роботизированной хирургии (da Vinci) при вмешательствах на органах брюшной полости и забрюшинного пространства. Исполнитель первой в России робот-ассистированной адреналэктомии при опухоли надпочечника.

С февраля 2010 по май 2012 года – заведующий 1 хирургическим отделением Клинической Больницы № 1 Управления Делами Президента Российской Федерации (Волынская больница), с мая 2012 года - заведующий 1 хирургическим отделением Центральной Клинической Больницы  Управления Делами Президента Российской Федерации.

Автор более 40 работ, посвященных хирургическим проблемам эндокринологии, онкологии, маммологии, герниологии. Участник и автор сообщений на многочисленных российских и международных симпозиумах. Один из ведущих специалистов по хирургической эндокринологии  Москвы.

Знаменский Алексей Алексеевич – заведующий отделением, кандидат медицинских наук, хирург высшей категории.

 

Диагностические возможности и оборудование:

  1. Ультразвуковая диагностика
  2. Рентгенологическое исследование с использованием цифрового оборудования
  3. Мультиспиральная компьютерная томография с реконструкцией в 3D
  4. Магнитно-резонансная томография, в том числе в режиме холангиографии
  5. Позитронно-эмиссионная томография
  6. Сцинтиграфия
  7. Пункционная биопсия под ультразвуковым наведением (щитовидной железы, молочной железы, печени, поджелудочной железы  и т.д.)
  8. Селективная ангиография (определение уровня гормонов в крови, оттекающей от исследуемого органа)
  9. Эндоскопические исследования (эзофагогастроскопия, бронхоскопия, колоноскопия с биопсией), возможность выполнения процедуры под наркозом
  10. Все виды лабораторных исследований, в том числе определение гормонального профиля, онкомаркеров

Сайт отделения: http://ckb-1surg.ru/

 

Ценим

Каждого

Больного