Неврологическое отделение для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения

История неврологического отделения для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения ведет своё создание в Центральной клинической больнице с 1976 года, когда по решению главного врача больницы в рамках неврологического отделения было развернуто 6 коек, несколько позже преобразованных в отдельный блок. В штате вновь образованного отделения были 2 врача, одним из которых стала к.м.н. Савицкая, выполняющая функции заведующей отделения. В дальнейшем, по мере расширения коечного фонда больницы, блок интенсивной неврологии был выделен в самостоятельное структурное подразделение на 16 коек. В этом отделении больницы работали такие выдающиеся неврологи нашей страны, как Н.Н. Яхно, В.И. Шмырёв.

В настоящее время неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения руководит Васичкин С.В. Отделение рассчитано на 20 коек. Палаты отделения одно-, двух- и трехместные, приспособленные для пациентов с ограниченной двигательной активностью. На территории отделения организован зал реабилитации для занятий лечебной физкультурой, кабинет арт- и эрготерапии и кабинет для логопедических занятий. Весь персонал прошел специальную подготовку по ведению пациентов с сосудистой патологией.

Основным направлением деятельности является оказание неотложной, высококвалифицированной неврологической помощи больным с нарушениями мозгового кровообращения.

I. Профилактика инсульта

Давно известно, что легче предупредить заболевание, чем его лечить.
Программа комплексной диагностики (Check-Up) позволит в течение нескольких дней получить все необходимые консультации, пройти все обследования, на основании которых будет составлена программа первичной профилактики с целью уменьшения риска возникновения инсульта у бессимптомных пациентов.

План обследования включает:

• Консультации специалистов: офтальмолог, невролог, кардиолог;
• Лабораторные тесты: общий анализ крови; общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма;
• Инструментальная диагностика: дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий (БЦА), ЭКГ, Эхо-КГ, МРТ/КТ головного мозга с ангиографией интракраниальных артерий и экстракраниальных отделов БЦА, УЗИ органов брюшной полости, почек.

II. Лечение инсульта в остром периоде

Лечение инсульта наиболее эффективно в условиях специализированного сосудистого отделения с координированным мультидисциплинарным подходом к лечению больного. Наиболее эффективным является начало лечения в первые 3-6 часов от появления первых признаков инсульта (период «терапевтического окна»).
В случае своевременного поступления пациента в стационар возможно применение современных высоко эффективных методов реперфузии вещества головного мозга с помощью восстановления кровотока в окклюзированном сосуде.

К таким методам можно отнести:

• Системная внутривенная инфузия тромболитических препаратов;
• Селективная интраартериальная инфузия тромболитических препаратов;
• Внутрисосудитая тромбэктомия (тромбоэмболэктомия)
  • Механическая тромбэкстракция;
  • Тромбаспирация;
• Баллонная ангиопластика со стентированием.

III. Реабилитация после инсульта

Ранняя реабилитация начинается с первых дней инсульта и направлена на то, чтобы обеспечить максимальное восстановление всех функций, которые были утеряны или нарушены в результате заболевания. Объем реабилитационных мероприятий определяется совместно врачом-реабилитологом и неврологом.

Основными методами реабилитации являются:

• Индивидуальная кинезиотерапия (лечение положением, техника Бобита, методика PNF);
• Механотерапия на тренажерах MOTOmed viva и MOTOmed letto;
• Стабилизация показателей сердечно-сосудистой системы и улучшение показателей ортостатической переносимости с помощью стола-вертикализатора;
• Массаж и мануальная терапия;
• Аппаратная физиотерапия;
• Занятия по социальной адаптации с эрготерапевтом;
• Логопедические занятия.

Руководство неврологической службой осуществляется главным неврологом Главного Медицинского Управления УДП РФ профессором, доктором медицинских наук В.И. Шмыревым и руководителем центра неврологии ЦКБ с поликлиникой УДП РФ д.м.н. С.Л. Архиповым.

Васичкин Сергей Викторович

Заведующий неврологическим отделением для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Врач-невролог.

Подробнее

Центр неврологии

Центр неврологии оказывает весь спектр медицинской помощи пациентам с заболеваниями центральной и периферической нервной системы от диагностики до высокотехнологичного лечения в соответствии с утвержденными стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями.

Подробнее

Телепередачи с участием врачей отделения.

Сюжет о методах диагностики, лечения и реабилитации после инсульта в ЦКБ в программе «Доброе утро» на 1 канале с участием заведующего отделением ОНМК С.В. Васичкина и начальника центра реабилитации Е.В. Гусаковой от 29.10.2020 г.